Siroz hastalığı nedir, neden olur? Karaciğer sirozu belirtileri

Karaciğer sirozu herhangi bir kronik karaciğer hastalığının son dönemi olarak tanımlanmaktadır. Histolojik olarak normal karaciğer dokusunun kaybolması ile normal dokunun yerini etrafı fibröz doku ile çevrili rejeneratif nodüllerin almasıdır.

Karaciğer hayati bir organımızdır. Protein sentezi, safra, safra tuzu üretimi, yağ sentezi, yağ depolanması, karbonhidratların glikojen şeklinde depolanması; alkol, ilaç ve zehirlerden vücudun temizlenmesi başta olmak üzere 500’de fazla işlevi olan bir organımızdır. Karaciğer vücut ağırlığımızın yaklaşık olarak %2’sini oluşturur. Yetişkinlerde ağırlığı 1.4-1.6 kg arasında değişmektedir. Hepatik arter ve portal venden beslenir; diğer bir deyişle hem arter hem de venden beslenen tek organımızdır.

Siroz neden olur?

Dünya Sağlık Örgütü karaciğer sirozunu karaciğeri yaygın olarak tutan; normal yapının yerini anormal nodüllerin ve fibrozisin alması ile ortaya çıkan değişim olarak tanımlamaktadır. Karaciğer sirozuna neden olan pek çok hastalık bulunmaktadır. . Ülkemizde karaciğer sirozuna neden olan hastalıkların başında kronik viral hepatitler (KHB, KHC) yer almaktadır. Batı ülkelerinde ise alkolik hepatit ve karaciğerin nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı en sık görülen nedenler arasındadır.

Karaciğer sirozuna neden olan hastalıklar

1-Kronik hepatitler

a- Viral hepatitler (B, C, D)
b- Otoimmün hepatitler

2-Alkole bağlı siroz

3-Biliyer hastalıklar

a-Primer ve sekonder biliyer siroz
b-Primer sklerozan kolanjit

4-İlaç ve toksik maddelere bağlı siroz

5-Kalıtsal metabolik bozukluklara bağlı siroz

a-Hemokromatozis
b-Wilson hst.
c-Galaktozemi
d-Alfa-1antitripsin eks.
e-Tip IV Glikogenosis,
f- Galaktozemi
g-Tirozinemi
h-Kistik fibrozis

6- Venöz çıkış obstrüksiyonu

a- Veno-oklusiv hst.
b- Budd-Chiari sendromu

7- Kalp Yetmezliği

a- Sağ kalp yetmezliği
b- Konst.perikardit
c- Triküspit yetm.

8- Ender nedenlere bağlı siroz

a- Konjenital silifiz
b- Fibrokistik hastalık
c- Sarkoidoz

9- İntestinal bypass cerrahisi

10- Malnütrisyon

11-Obezite ve Diyabet (NASH)

Siroz belirtileri neler

Karaciğer sirozunun başlangıç döneminde herhangi bir klinik bulgu vermeyebilir; bu döneme kompanse dönem denir. Fakat karaciğerde hasar ilerledikçe bulgular ve hayatı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkmaya başlar ki bu döneme dekompanse dönem denmektedir.

İştahsızlık, halsizlik, kilo kaybı, kas kütlesinde azalma, sarılık, kaşıntı, karın şişliği, bacaklarda şişlik; bazen siyah dışkılama veya kanlı kusma, kas krampları, boyun ve göğüs cildinde kılcal damar genişlemeler, el ayalarında kızarıklık, tırnak değişiklikleri, zihinsel kapasitede ve karakterde değişimler görülebilir. Bu aşamada karaciğer küçülmüş, dalak büyümüştür. (Kısa Dalga)

Ufuk Özkan hayranlarını üzdü... Karaciğer nakline ilişkin ilk açıklama